日本的社区老年服务

张莉清 潘锁生 / 文

世 界人口日趋老龄化已成为十分突出的全球性问题。 1999 年中国已达到了国际老龄化标准，进入“老年型”国家的行列。在亚洲国家中，日本率先进入老龄社会，研究其在社区老年服务方面的措施和经验，可以为中国提供有益的借鉴。

开展社区老年服务是解决

家庭养老功能退化的重要出路

日本的人口老龄化和少子化问题极为严重，家庭养老面临巨大压力。在发达国家中，日本虽然是最后一个进入人口老龄化的国家，但老龄化进程最快、老龄人口比例最高。 20 世纪 70 年代日本就已经进入了老年化社会。 2001 年 65 岁以上的老人达 2227 万，占总人口的 17.5% 。据日本 2007 年版《老龄社会白皮书》，截至 2006 年 10 月 1 日，日本总人口为 1.2777 亿， 65 岁以上的老龄人口为 2660 万，老龄人口占日本总人口的 20.8% 。日本总务省于 2007 年 7 月 10 日公布的统计数据，在人口为 3000 万以上的 37 个国家中，日本老龄人口比例最大，排名世界第一。日本老龄人口还将不断增加，到 2013 年将达到 25.2% ，每 4 个人有 1 名老人； 2035 年达到 33.7% ，每 3 个人有 1 名老人；到 2055 年老龄人口将达 40.5% ，平均 2.5 人中就有 1 名 65 岁以上的老人。

由于生活和医疗水平的日益改善，日本人的平均寿命不断延长，成为世界第一长寿大国。 2005 年，日本男性平均寿命为 78.56 岁，女性平均寿命为 85.52 岁。预计到 2055 年，男性平均寿命为 83.67 岁，女性平均寿命为 90.34 岁。日本的老龄人口中 75 岁以上的高龄老年人口增长更快，到 2020 年将达到 1605 万人，占总人口的 12.5% 。

日本人口迅速老化的同时，少子化现象十分突出。人口出生率连年锐减， 2004 年为 1.28% ， 2005 年则减至 1.25% ， 2005 年出生数为 106.7 万人，比 2004 年少了 4.4 万人。 少儿人口（ 0 — 14 岁）在总人口中所占比例日益下降， 2001 年日本少儿人口为 1834 万人，占人口比率为 14.4% ， 2006 年人口少儿比重仅占 14 ％。截至 2007 年 4 月 1 日，少儿人口下降为 1738 万，占总人口比例降至历史最低水平的 13.6% 。总务省预计到 2015 年，日本儿童人口会降至 1500 万以下。为此，日本政府十分忧虑地将本国人口现状形容为“超少子化国”。

人口的老龄化和少子化增大了家庭的养老压力，然而随着社会工业化的发展，日本的家庭规模和结构发生了变化，家庭养老功能退化。传统的大家庭向现代小家庭转变。 1920 年至 1950 年，平均每个日本家庭的成员为 5 人左右， 1975 年减到 3.44 人， 1985 年又减少为 3.18 人， 1995 年更减少到 2.28 人。家庭结构也随着家庭规模的缩小而简单化，核心家庭和单身家庭增多。从 1960 年到 1995 年，核心家庭所占比例由 53% 上升到 58.7% ，其中仅仅由夫妇双方组成的家庭由 7.3% 增长到 17.4% ；单身家庭则由 16.1% 上升到 25.6% 。按此比例推算，到 2010 年，它们将分别增加到 62.3% 、 22.3% 和 28.4% 。此外，老人独居的家庭数目明显增加。据统计， 1975 年、 1995 年、 2001 年，老人独居的家庭分别为 1089 户、 4390 户、 6654 户，分别占总户数的 3.3% 、 10.8% 、 14.6% 。三代同堂家庭的比例则不断下降， 1975 年为 16.9% ， 1995 年减少至 12.5% ， 2001 年更降至 10.6% 。

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